Izvor: Lepota i zdravlje, 09.Mar.2026, 19:00

Razgovor sa stručnjakom: Problemi sa venama i kapilarima koje žene često ignorišu – objašnjava dr Petar Dragić

Problemi sa venama i kapilarima danas se javljaju u sve ranijim godinama. Ono što je nekada bilo tipično za stariju populaciju danas sve češće pogađa ljude u tridesetim, pa i mlađe, ali treba znati i – da savremeno lečenje više nema veze sa bolnim operacijama i dugim oporavkom. Kako prepoznati prve naznake problema, kada je pravi trenutak za odlazak kod lekara i kako danas izgleda najsavremenije lečenje vena – razgovarali smo sa dr Petrom Dragićem, jednim od najpoznatijih hirurga današnjice, >> Pročitaj celu vest na sajtu Lepota i zdravlje << specijalizovanim za minimalno invazivne laserske operacije vena. Dr Petar Dragić je već više od dve decenije prepoznat širom sveta kao vodeći stručnjak u oblasti flebologije. Među prvima u regionu, ali i u svetu, uveo je lasersko lečenje vena i od tada se isključivo bavi ovom metodom. Tokom više od 20 godina uske specijalizacije izveo je preko 20.000 laserskih intervencija, što ga svrstava među hirurge s jednim od najvećih ličnih iskustava u svetu. Pored kliničkog rada, dr Dragić godinama edukuje lekare širom sveta i danas važi za jednog od svetskih ambasadora venske estetike, oblasti u kojoj se medicina i estetika prirodno susreću. Dr Petar Dragić Kada proširene vene, osim estetskog, postaju i zdravstveni problem? Bolest u ranoj fazi često ne boli. Prvo se primećuju diskretni kapilari ili blaga nelagodnost u nogama, dok se kasnije javljaju izraženije vene, osećaj težine, napetosti i povremeni bolovi. Ako se problem zanemari, mogu nastati promene na koži, hronične upale, pa čak i otvorene rane koje se teško leče. Najozbiljnija komplikacija je venska tromboza. Zato je važno reagovati na vreme. Lečenje u ranoj fazi je jednostavnije, brže i daje dugoročno bolje rezultate. Dijagnoza se danas pouzdano postavlja pomoću color-duplex ultrazvuka, koji predstavlja zlatni standard u savremenoj flebologiji. Smatra se da oko četvrtine populacije ima neki oblik problema s venama ili kapilarima. U najvećem broju slučajeva reč je o genetski uslovljenoj bolesti – gotovo svi pacijenti imaju pozitivnu porodičnu anamnezu. Faktori poput nedostatka kretanja, viška kilograma, hormonalnih promena, trudnoće ili profesija koje zahtevaju dugotrajno stajanje ne predstavljaju osnovni uzrok, ali značajno utiču na brzinu razvoja problema. Da li su kapilari uvod u ozbiljnije venske probleme? Ili to ne mora biti u vezi jedno s drugim? Kapilari se često doživljavaju isključivo kao estetski nedostatak, ali oni mogu biti prvi vidljivi znak da venski sistem nije u potpunoj ravnoteži. Ne znače uvek ozbiljnu bolest, ali predstavljaju signal da je potrebna stručna procena. Upravo zato je važno da se kapilari ne tretiraju izolovano, već kao deo celokupnog venskog sistema, uz prethodnu preciznu dijagnostiku. Među prvima ste uveli laserske intervencije vena još 2007. godine. Kako je došlo do tog iskoraka?  Početkom dvehiljaditih postalo je jasno da klasična hirurgija vena ima svoja ograničenja – dug oporavak, bol, hematome i često nezadovoljavajuće estetske rezultate. Laserska tehnologija otvorila je potpuno novu perspektivu. Imao sam priliku da veoma rano uvedem ovu metodu u praksu i od tada se više od 20 godina bavim isključivo laserskim lečenjem vena i kapilara. Smatram da je u medicini danas presudna uska specijalizacija – kada se jednoj metodi posvetite u potpunosti, iskustvo postaje ključni faktor uspeha. Uz laser kao odličan alat, pravi rezultat zavisi od iskustva lekara, tačne dijagnostike i razumevanja celog venskog sistema – a ne samo jedne vene. Šta u praksi znači minimalno invazivno lečenje vena? I koje su sve prednosti laserskih operacija vena u odnosu na klasične operacije? Laserska operacija vena predstavlja veliku razliku u odnosu na klasičnu metodu XstrippingX, gde su se vene hirurški uklanjale kroz rezove. Te operacije bile su bolne, praćene krvarenjem, modricama i dugim oporavkom, uz obaveznu opštu anesteziju. Savremena laserska procedura izvodi se u lokalnoj anesteziji, bez rezova, kroz ubod igle. Intervencija traje oko 45 minuta, nije bolna, a pacijent odmah nakon zahvata ustaje i vraća se svakodnevnim aktivnostima. Oporavak je brz, a estetski rezultat izuzetno dobar. Savremena laserska procedura izvodi se u lokalnoj anesteziji, bez rezova, kroz ubod igle. Oporavak je brz, a estetski rezultat izuzetno dobar Savremeno lečenje kapilara – zašto klasična sklerozacija više nije dovoljna? Klasična sklerozacija kapilara, kakva se decenijama koristila, pokazala se kao metoda sa ograničenim efektima i čestim neželjenim posledicama, poput hiperpigmentacija i povratka problema. Upravo zato sam u Evropi uveo novi, savremeni pristup lečenju kapilara, koji podrazumeva precizniju tehnologiju i sagledavanje celokupnog venskog sistema. Ovakav pristup zahteva dugogodišnje iskustvo, dubinsko razumevanje venske patologije i preciznu dijagnostiku, zbog čega se primenjuje u malom broju centara u svetu. Taj koncept sam imao priliku da razvijam i unapređujem kroz dugogodišnji rad i edukaciju lekara širom sveta, što je danas postalo standard u savremenoj venskoj estetici. Nakon dve decenije rada posvećenog isključivo laserskom lečenju vena i kapilara, verujem da sam uspeo da zaokružim kompletan pristup venskoj patologiji, oslonjen na metode koje se danas smatraju najnaprednijima u svetu. Zašto su žene češće pogođene problemima s venama i kapilarima? Oko dve trećine pacijenata su žene. Razlog su, pre svega, hormonalne promene i trudnoće. Tokom trudnoće dolazi do širenja karličnih vena, koje se nakon porođaja često ne vraćaju u prvobitno stanje. Pritisak krvi se tada prenosi na vene nogu, što s vremenom dovodi do pojave vena i kapilara. Koji sportovi najviše pomažu u očuvanju zdravlja vena? Najbolji izbor su hodanje, plivanje i vožnja bicikla. To su aktivnosti koje poboljšavaju cirkulaciju i jačaju mišićnu pumpu potkolenica, bez dodatnog opterećenja vena. Ko nije kandidat za lasersku intervenciju? Kontraindikacije su retke i uključuju teške kardiovaskularne bolesti, aktivnu duboku vensku trombozu, ozbiljne sistemske bolesti i trudnoću. Pošto se intervencija radi u lokalnoj anesteziji, ona je za većinu pacijenata laka i bezbedna. Da li se proširene vene mogu ponovo javiti? Koliko je realno očekivati da ne dođe do recidiva? Proširene vene su hronično, genetski uslovljeno oboljenje. Ipak, savremene laserske metode omogućavaju dugoročne i stabilne rezultate. Laser je vrhunski alat, ali iskustvo lekara ima presudnu ulogu, ponavljam – važno je sve u tom smislu, od tačne dijagnostike do preciznog izvođenja procedure. Koliko pomažu kreme, gelovi i masaže?  Njihov efekat je ograničen. Mogu privremeno ublažiti tegobe, ali ne rešavaju uzrok problema i često samo odlažu adekvatno lečenje. Kod izraženih vena, agresivne masaže mogu čak i pogoršati stanje. Koje tri navike najviše doprinose zdravlju vena kod žena koje stoje/sede veći deo dana? I da li su kompresivne čarape zaista korisne i kad ih preporučujete?  Najvažnije su redovno kretanje, povremene pauze tokom dugog sedenja ili stajanja i održavanje stabilne telesne težine. Hodanje, plivanje i kratke šetnje tokom dana poboljšavaju cirkulaciju, dok kompresivne čarape pomažu u slučaju otoka i osećaja težine u nogama, naročito tokom dugog stajanja, putovanja i u trudnoći. One su korisna pomoć i prevencija, ali ne predstavljaju zamenu za lečenje kada su venski problemi izraženiji. Foto: cottonbro studio Pexels

Nastavak na Lepota i zdravlje...