Izvor: eKlinika.rs, 19.Maj.2025, 09:03
Džo Bajden ima agresivni rak prostate i metastaze na kostima: Koji su simptomi i kakve su prognoze?
Iako većina karcinoma prostate raste sporo, neki se mogu klasifikovati kao agresivni karcinomi, u zavisnosti od stadijuma i gradusa. Svaki agresivni rak prostate zahteva pažljivu dijagnostiku i hitno lečenje.
Agresivni rak prostate i lečenje: Bajdenova porodica razmatra opcije lečenja
Uopšteno, agresivni rakovi su oni koji se mogu formirati, rasti ili širiti brzo. U nekim slučajevima, imati agresivni karcinom znači da je bolest ozbiljnija ili da se vratila nakon prethodnog lečenja. >> Pročitaj celu vest na sajtu eKlinika.rs << Tačan uzrok nastanka bolesti nije poznat, ali se smatra da može nastati zbog otpornosti na hormonsku terapiju. Zato se češće javlja kod osoba koje su prethodno lečene od adenokarcinoma prostate. Istražuju se i genetske mutacije kao mogući razlog razvoja bolesti.
– Iako ovo predstavlja agresivniji oblik bolesti, čini se da je rak osetljiv na hormone, što omogućava efikasno lečenje – naveo je Bajdenov portparol u saopštenju i dodao da bivši predsednik i njegova porodica razmatraju mogućnosti lečenja.
Šta je agresivni rak prostate?
Anaplastični karcinom prostate je agresivna forma bolesti koja zahvata i nervni i endokrini (neuroendokrini) sistem. Doduše, retka je i nije uobičajena. Generalno, agresivni karcinom prostate ima drugačiju ćelijsku strukturu u poređenju sa tipičnim adenokarcinomima, zbog čega može brže da raste i da se razmnožava. Takođe može biti otporan na hormonske terapije koje se inače koriste kod raka prostate.
Lekar dijagnostikuje rak prostate kao „agresivan” na osnovu sledećih faktora:
Gleason skor (skor od 8 do 10 ukazuje na visok rizik od širenja raka van prostate)
PSA test (prostata-specifični antigen): Vrednost od 20 ili više može ukazivati na visokorizični karcinom. Međutim, kod hormonski rezistentnih podtipova PSA može biti nizak i u ranim fazama
TNM stadijum: Sistematizuje veličinu tumora i da li se rak proširio na limfne čvorove ili udaljene organe. Kategorije T4, N1, ili M1 obično znače veliki tumor sa metastazama i ukazuju na agresivnu bolest
Nominalni stadijum (0–IV): Stadijum III označava agresivan rak, a stadijum IV znači da se rak proširio na druge organe
Grading (gradus): Gradus 3 označava abnormalne ćelije koje verovatno brzo rastu.
Simptomi agresivnog raka prostate
Agresivni rak prostate, kao i drugi oblici raka ovog organa, može biti asimptomatski sve dok tumor ne naraste, čak i dok ne počne da se širi. U naprednijim fazama moguće su sledeće tegobe:
slab mlaz urina
često ili otežano mokrenje
krv u urinu
bol u kuku ili karlici
bol u leđima
izražen umor
vrtoglavica
slabost
kratak dah
promenjen srčani ritam
nenamerni gubitak telesne mase.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza uključuje sledeće testove:
PSA test iz krvi
drugi krvni testovi (npr. kompletna krvna slika)
digitorektalni pregled
snimanja tumora (CT, MRI, PET)
biopsija tumora
skeniranje kostiju (scintigrafija).
Lečenje agresivnog raka prostate
Lečenje ima za cilj kontrolu širenja bolesti i poboljšanje kvaliteta života. Ako se nije proširio, hirurško uklanjanje prostate ili tkiva može biti efikasno. Međutim, agresivni rakovi se često šire na druge organe. Druge terapijske opcije uključuju hemoterapiju, imunoterapiju, zračenje i hormonsku terapiju.
Prognoza i očekivani životni vek
Dok većina karcinoma prostate raste sporo i ima dobru prognozu, agresivne forme imaju znatno nižu stopu preživljavanja, posebno ako se kasno otkriju. Prema podacima iz SEER baze (2013–2019), petogodišnje preživljavanje za sve oblike raka prostate iznosi 97,1 odsto. Za metastatski rak prostate ta stopa opada na samo 34,1 odsto.
U kliničkom pregledu iz 2020. godine, koji je obuhvatio 94 pacijenta sa agresivnim rakom prostate, prosečan životni vek bio je manji od 24 meseca.
Može li se agresivni rak prostate izlečiti
Zbog brzog širenja i otpornosti na hormone, agresivni karcinom se ne smatra izlečivim. Cilj terapije je smanjiti tumor, usporiti širenje i ublažiti simptome.
Članak Džo Bajden ima agresivni rak prostate i metastaze na kostima: Koji su simptomi i kakve su prognoze? se pojavljuje prvo na eKlinika.
