Izvor: eKlinika.rs, 08.Jul.2025, 13:01
Ovako izgleda melanom nokta: Prepoznajte gotovo nevidljive znake opasne bolesti koji mogu da zavaraju
Melanom nokta ili subungvalni melanom je ozbiljan oblik raka kože koji se razvija ispod nokta. Najčešće izgleda kao tamnosmeđa ili crna pruga na noktu. Rano otkrivanje i brzo započinjanje lečenja daju najbolje rezultate.
Šta je subungvalni melanom (melanom nokta) i gde se formira?
Iako redak, ovaj melanom je ozbiljan. Naziva se još i akralni lentiginozni melanom, što je agresivan oblik melanoma. Za razliku od drugih vrsta raka kože, nije povezan sa izlaganjem >> Pročitaj celu vest na sajtu eKlinika.rs << suncu. Najčešće se javlja na palcu stopala, palcu ruke ili kažiprstu.
Rak nokta nastaje u matriksu nokta, delu ispod kože gde se formira nokat. Ovaj deo sastoji se od nerava, krvnih sudova i limfnog tkiva. Za razliku od melanoma kože koji počinje na površini, melanom nokta počinje u ćelijama zvanim melanociti, koje proizvode melanin – pigment kože. Kada se melanociti aktiviraju, proizvode više melanina, što dovodi do pojave tamne linije ispod nokta.
Ljudi pogrešno misle da je promenjena boja nokta posledica povrede ili infekcije. Zbog toga se subungvalni melanom često otkrije kasnije u odnosu na neke druge vrste raka. Edukacija je najvažnija, jer vam prepoznavanje prvih znakova može pomoći da dobijete pravovremeno lečenje. Ako se otkrije rano, pre nego što se rak proširi, šanse za izlečenje su mnogo veće.
Kako izgleda subungvalni melanom
Najčešće izgleda kao tamna linija, flomasterom povučena pruga preko nokta. Ova linija ide vertikalno od dna ka vrhu nokta i može biti crna ili tamnosmeđa. Vremenom može da se proširi preko celog nokta, do kutikule (kože na početku nokta). Može biti nepravilnog oblika i različitih nijansi crne i braon boje.
U početku, linija je obično uža od 3 milimetra, ali vremenom može da se širi. Često počinje da se širi pri dnu nokta. Ponekad melanom ne izaziva promenu boje, već se može pojaviti čvorić koji podiže nokat ili oštećuje njegovu strukturu.
Koji su simptomi melanoma nokta
Najčešći znak je tamna, vertikalna linija preko nokta, najčešće braon ili crne boje. Može biti nepravilna i vremenom rasti u dužini i širini. Ostali simptomi uključuju:
pucanje, cepanje ili deformaciju nokta
nepravilno obojenje (neujednačena pigmentacija)
otok ili upalu oko nokta
podizanje nokta sa ležišta
pojavu čvorića, rana ili krvarenja
promene boje kože oko nokta (tzv. Hačinsonov znak).
Ponekad nema promene boje nokta, pa je važno obratiti pažnju na bilo kakve promene, čak i ako nema povrede ili infekcije. Ovaj melanom se često meša sa infekcijama nokta ili modricama. Ako primetite nešto neobično, obavezno se obratite lekaru.
Šta uzrokuje melanom nokta i koliko brzo se razvija?
Uzrok subungvalnog melanoma nije u potpunosti poznat. Zna se, međutim, da češće pogađa starije osobe tamnije puti. Za razliku od drugih melanoma, nije povezan sa UV zračenjem. Povrede ili genetika mogu igrati ulogu.
Rast i razvoj ovog tipa melanoma do vidljivih simptoma može trajati mesecima. Ne pojavljuje se „preko noći“, a ljudi ga često primete, zaborave, pa opet uoče kada postane vidljiviji.
Postavljanje dijagnoze i lečenje
Lekar postavlja dijagnozu na osnovu pregleda nokta i anamneze. Ako postoji sumnja, mogu se uraditi dodatni testovi pored dermoskopskog pregleda i biopsije.
Što se tiče lečenja, ranije se standardno radila amputacija prsta, ali sada je to krajnja mera. Najčešće se melanom hirurški uklanja zajedno sa celim noktom. Ako postoji rizik širenja raka, može se uraditi biopsija limfnih čvorova i preporučiti imunoterapija, radioterapija ili druge terapije.
Melanom nokta može da se proširi na okolna tkiva kože, limfne čvorove ili druge organe. Zato je važno rano ga otkriti. Kada se otkrije rano, stopa preživljavanja je oko 95 odsto. Ako se otkrije kasno i rak se proširi, stopa opada na oko 15 procenata.
Koja je razlika između subungvalnog melanoma i subungvalnog hematoma?
Subungvalni hematom prouzrokuje nakupljanje krvi ispod nokta, obično nakon povrede ili nošenja tesnih cipela. Izgleda kao tamna mrlja ili modrica i nestaje kada nokat poraste. Melanom raste sporo i ne nestaje sam od sebe. Ako niste sigurni, obavezno posetite lekara.
Prepoznavanje ranih znakova subungvalnog melanoma je ključ za uspešno lečenje. Ako primetite tamnu liniju ili bilo kakvu neobičnu promenu na noktu, obavezno se javite lekaru.
Članak Ovako izgleda melanom nokta: Prepoznajte gotovo nevidljive znake opasne bolesti koji mogu da zavaraju se pojavljuje prvo na eKlinika.
