Izvor: Dzungla.org, 24.Apr.2013, 11:37 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Dve krunice na usađeni zub
NA mestu izgubljenog zuba, u savremenoj stomatologiji implantati se ugrađuju za dan, a veštački zubi za najviše tri meseca. Time je gotovo prepolovljeno vreme za protetske radove. Jer, doskora na novu vilicu čekalo se najmanje pola godine. Iako stručnjaci savetuju da treba učiniti sve da se sačuvaju prirodni zubi, kada se oni izgube, najbolje rešenje je ugradnja implantata. Sa novim vrstama implantata koji imaju bolju stabilnost, primenom nanotehnologije i ugradnjom faktora rasta >> Pročitaj celu vest na sajtu Dzungla.org << ubrzava se proces ugradnje veštačkih zuba. A, oni, bez obzira na vrstu implantata, ili tehniku ugradnje mogu da traju najmanje deceniju, u najboljem slučaju do kraja života. Osim što se poboljšala tehnika ugradnje, implantologija je uvela i bolja estetska rešenja: novi keramički implantati su lepši od titanijumskih. Koje su još novine u ovoj oblasti? – Sada se radi na novim tehologijama gde se dodaju faktori rasta koji treba da pospeše i ubrzaju prosces formiranja novog koštanog tkiva – kaže u intervjuu „Novostima“ akademik dr Vojislav Leković, profesor Stomatološkog fakulteta, pionir implantologije u Srbiji i gostujući profesor Kalifornijskog univerziteta u Los Anđelesu. ZUB OD 500 DO 1.000 EVRA Koliko košta ugradnja jednog implantata? – U zavisnosti od vrste implantata i tehnike rada koštaju od 500 do 1.000 evra. Cene krunica na implantatima su od 150 do 200 evra. Da li je to namenjeno nekoj posebnoj grupi pacijenata? – Ovo bi pomoglo pacijentima kod kojih je proces zarastanja sporiji, a to su oni koji su zračeni, ili imaju osteoporozu. Istraživanja u ovoj oblasti rade se i na Stomatološkom fakultetu, a naši stručnjaci sa Klinike za paradontologiju i oralnu medicinu Stomatološkog fakulteta u Beogradu otišli su i korak napred u odnosu na kolege u svetu. Na mestu višekorenog zuba koristili su implantat sa unutrašnjim i spoljašnjim navojima kojim se on bolje pričvršćuje za kost u vilici. Da li se kod svakog mogu ugraditi implantati za tako kratko vreme? – Ne postoji mesto u ustima gde ne može da se ugradi implant, a gotovo ni čovek kome on ne može da se usadi. Radi se na tome da se proces stavljanja implantata kod svih pacijenata ubrza. Bez obzira na vrstu implantata ili tehnologiju, privremeni protetski rad se postavlja odmah, najkasnije za dva do tri meseca. Ranije je proces protetskog zbrinjavanja nakon ugradnje implantata trajao četiri meseca u donjoj, do šest meseci u gornjoj vilici. Kako ste postigli brže srastanje implantata u kost? – Pre svega, pojačali smo primarnu stabilnost implantata, znači kada ga ugradimo u kost da bude što stabilniji. Sa druge strane, i u procesu zarastanja smo uticali tako što smo umesto glatke površine stavili hrapavu, čime smo površinu kontakta sa koštanim tkivom povećali pet do petnaest puta. Zbog toga i proces zarastanja ide brže. Čime se još može ubrzati proces ugradnje implantata? – Dešava se na primer da zbog pomeranja zuba nema dovoljno prostora za ugradnju implantata. Tada se, ortodonskim aparatom zubi pomeraju dok se ne napravi prostor za postavljanje implantata. Nekada je potrebna i hirurška intervencija, da bi se i taj proces pomeranja zuba ubrzao. Tako, umesto godinu dana koliko je potrebno da ortodontski aparat uradi svoje, hirurškim putem proces se ubrzava na nekoliko meseci. Šta čini nove implantate kvalitetnijim od prethodnih? – Novi implantati imaju dvostruke navoje čime se omogućava čvršće povezivanje za kost. Zbog svoje strukture koja podseća na vadičep, ovi implantati lako ulaze u tkivo i čvršće se vezuju. Kako se ponaša implantat u ustima? – Potpuno isto kao i prirodni zub. Isti je i proces održavanja novih zuba, ali i patološki procesi koji se dešavaju na prirodnim zubima događaju se i kod veštačkih. Iste bakterije koje izazivaju oboljenja paradonta napadaju i nove, ugrađene zube i vilicu. Koliko implantata je potrebno da se ugradi u vilicu bez ijednog zuba? – Što više to bolje, ali nije neophodno da se svih šesnaest zuba u gornjoj i isto toliko u donjoj zameni implantatima. Za donju vilicu potrebno je najmanje šest, a za gornju osam implantata. JEFTINIJE OD PROTEZE Koliko su kod nas pacijenti zainteresovani za ugradnju implantata budući da su za naše prilike skupi? – Američko osiguranje, primera radi, više ne plaća izradu proteze. Kada se izgube zubi dolazi do resorpcije koštanog tkiva. Čim se stavi proteza, resorpcija se dodatno povećava, što dovodi do toga da posle dve ili tri godine proteza mora da se menja. To ispadne skuplje nego da se stave, recimo, dva ili četiri implantata, a na to da se, zatim, postavi odgovarajuća proteza. Zbog čega je gornja vilica teža za ugradnju veštačkih zuba? – Kvalitet kosti donje vilice je bolji, jer ima kompaktniju kost, dok je u gornjoj kost sunđeraste strukture. Šta mogu da urade oni koji nemaju dovoljno novca za ugradnju tolikog broja implantata? – Oni mogu da postave protezu na četiri implantata u vilici da bi ona bolje pasovala i čvršće stajala, da ne spada kao što je sada slučaj. Kako se rešava problem „izbijanja“ metala iz desni, koji se često pojavljuje nekoliko godina od ugradnje? – To se vrlo uspešno rešava ugradnjom keramičkih implantata. Tako, kada se povuku desni, neće se videti metalna boja, estetski će biti prihvatljivije. Keramički implantati su najbolje rešenje i kod onih koji su alergični na metale, na titanijum od koga se većinom implantati prave. Kome ne mogu da se ugrade implantati? – Nedovoljna količina ili kvalitet kostiju više nisu prepreka. Sada hirurškim putem može da se ugradi sopstvena ili veštačka kost i da se na taj način uveća vertikalna i horizontalna dimenzija vilice. Na osnovu čega se pre ugradnje procenjuje da će implantat biti odgovarajući? – Postoji i mogućnost da se kompjuterski odredi gde i na koji način treba da se ugrade implantati u vilicu. To rade stručnjaci u medicinskim centrima u Švedskoj ili Nemačkoj, gde najpre šaljemo kompletne rendgenske i kliničke podatke o pacijentu. Poseban softver objedinjuje sve podatke, i on određuje najprecizniji položaj budućih implantata, njihovo mesto u vilici i ugao pod kojim bi trebalo da se usade. Kalup, odnosno hirurški stent i privremena protetika, sa ovim proračunima vraćaju se na našu kliniku za nekoliko nedelja. Tako za samo jedan sat možemo sve to da ugradimo u vilicu. Tri meseca kasnije kad sve zaraste, postavljaju se novi zubi.
Opširnije na Novosti
