Izvor: JUGpress.com, 09.Maj.2016, 09:54 (ažurirano 02.Apr.2020.)
VUČKOVIĆ: APELI ZA PEVENTIVNIM PREGLEDIMA DAJU REZULTATE
LESKOVAC
Načelnica Službe za zdravstvenu zaštitu žena Doma
zdravlja Leskovac dr Ljiljom Vučković u razgovoru za leskovački nedeljnik Nova Naša
reč kaže da je se svest žena promenila i da su mnogo
češči preventivni ginekološki pregledi.
http://novanasarec.org.rs/index.php/2016/05/09/apeli-za-peventivnim-pregledima-daju-rezultate/
>> Pročitaj celu vest na sajtu JUGpress.com << />
“ Na žalost, to je često samo zbog toga što se u okruženju naših pacijentkinja događaju neprijatne stvari, bolesti sa smrtnim ishodom, i mislim da ih to najviše
podstakne da dođu na ginekološki pregled. Mada ima i žena koje vrlo
redovno dolaze na ginekološke preglede, što znači na šest meseci ili
na godinu dana. Žene koje uopšte ne posećuju ginekologa uglavnom su iz
seoskih sredina i udaljenijih mesta, tako da im je teže da dođu do
pregleda i lekara. Međutim, ni udaljenost ne može biti pravi razlog,
jer sada u svim okolnim mestima, Grdelici, Vučju, postoje
specijalističke službe i domovi zdravlja sa ginekolozima koji rade
svakodnevno. Znači, potreban je neki drugi podsticaj tim ženama da bi
redovno dolazile na ginekološke preglede”, kaže doktorka Vučković..
NNR: Koje sve preglede žene mogu da obave u Službi za zdravstvenu zaštitu žena?
Lj. Vučković: Pored klasičnog ginekološkog pregeda, pacijentkinje mogu
da obave i citološki pregled, papa nikolau test, pregled vaginalnog
sekreta i ultrazvučni pregled, dok su pregledi trudnica redovni.
NNR: Da li služba raspolaže svim aparatima koji su potrebni za ove
preglede, kako bi dijagnostika bila što uspešnija. Da li nešto
nedostaje?
Lj. Vuković: U principu imamo sve potrebne aparate. Problem je u tome
što su aparati dosta stari. Već izvesno vreme se obraćamo direktoru
kako bi nam pomogao u nabavci tih novih aparata, pre svega
ultrazvučnog, jer ovaj koji imamo je prilično stare generacije i često
se kvari. Sada se već radi na savremenim ultrazvučnim aparatima 3D,
4D, koje mi ne posedujemo, i koji imaju mnogo veće mogućnosti u odnosu
na naše stare aparate. Vrlo često se dešava da zbog kvara ostajemo bez
ultrazvučnog aparata, pa smo prinuđeni da koristimo aparat u Službi
rentgenologije.
NNR: Stalno se apeluje na žensku populaciju da redovno posećuje
ginekologa, naročito kada su u toku ovakve ackije, kao što je Evropska
nedelja borbe protiv raka grlića materice. Da li to ima odjeka? Dali
su naše žene postale savesnije kada je reč o brizi o svom zdravlju?
Lj. Vučković: Moj lični utisak je da se svest promenila, i da su mnogo
češči preventivni ginekološki pregledi. Na žalost, to je često samo
zbog toga što se u okruženju naših pacijentkinja događaju neprijatne
stvari, bolesti sa smrtnim ishodom, i mislim da ih to najviše
podstakne da dođu na ginekološki pregled. Mada ima i žena koje vrlo
redovno dolaze na ginekološke preglede, što znači na šest meseci ili
na godinu dana. Žene koje uopšte ne posećuju ginekologa uglavnom su iz
seoskih sredina i udaljenijih mesta, tako da im je teže da dođu do
pregleda i lekara. Međutim, ni udaljenost ne može biti pravi razlog,
jer sada u svim okolnim mestima, Grdelici, Vučju, postoje
specijalističke službe i domovi zdravlja sa ginekolozima koji rade
svakodnevno. Znači, potreban je neki drugi podsticaj tim ženama da bi
redovno dolazile na ginekološke preglede.
NNR: Već dve godine najavljuju se organizovani skrinig pregledi za
rano otkrivanje raka grlića materice, šta je bilo sa tom idejom?
Lj. Vučković: Još uvek se nisu stekli svi uslovi za obavljanje tog
skrininga. Kada bi žene na kućne adrese dobijale pozive i u zakazano
vreme dolazile, da obave skrining test ili pana nikolau test, to bi
mnogo značilo. Skrinig za rano otkrivanje raka dojke primenjuje se već
dve godine. Skrining dojke je pokazao koliko je to značajno, i imamo
veoma dobre rezultate, u smislu da su otkiveni neki karcinomi koji
inače ne bi bili otkriveni u tom ranom stadijumu, kada je izlečenje u
velikom procentu. Očekujemo da krene i skrining za rano otkrivanje
raka grlića materice, ali je moj utisak da do toga neće doći ni ove
godine. Svi ti skrininzi moraju da budu plaćeni iz bužeta, pa se za
nema para. Tu postoji jedan drugi problem, koji se pokazao prilikom
skrininga za rano otkrivanje raka dojke. Mnogo žena se ne odazove, bez
obzira na to što dobiju poziv i što je potrebno da samo pozovu
telefonom u cilju zakazivanja termina. Čak i kada imaju zakazan
pregled, one se ne pojave. Počeli smo da angažujemo i službu patronaže
kod onih žena koje su dve godine pozivane, a nisu se odazvale, da na
kućnu adresu odnesu poziv i flajere, kako bi ih podstakli da dođu na
mamografiju. Znači, ni organizovani skrinin ništa ne znači onome ko ne
želi da se pregeda.
NNR: Sa kojim problemima se žene najčešće obraćaju ginekologu, koja su
najčešća obolevanja?
Lj. Vučković: Problemi su razni, počev od trudnica koje imaju probleme
u trudnoći, mučnine, krvarenja, zatim ginekološke pacijentkinje sa
vanrednim, neredovnim i neregularnim krvarenjima, sa infekcijama.
Zadnjih godina retko se dešava da dođe žena sa poodmaklim karcinomom.
I kada se to desi uglavnom su to žene iz ruralnih sredina koje
godinama ne posećuju ginekologa. Najčešće su to neke promene na grliću
materice koje su u stadijumu takozvanih displazija, i probleme
rešavamo uglavnom na tom nivou, konizacijom, a u izvesnim slučajevima
i sa histerektomijom, u zavisnosti od nalaza. Ako neko dugo ne dolazi,
pa dođe na pregled, mi ga odmah pošaljemo da uradi papa nikolau test.
Citološka laboratorija radi i pre i po podne, tako da svaka žena može
to da uklopi sa svojim radnim vremenom. Mislim da smo sasvim dobro
organizovani. Kolonoskopski pregledi se zakazuju, jer to radimo mi
lekari, takođe u prepodnevnoj i popodnevnoj smeni, a zakazivanje je
nužno jer tehnički ne može da se uradi više od 30 pregleda dnevno.
Zakazuje se najčešće za desetak dana, ali naša služba je specifična
tako da se zakazivanje vrši u dogovoru sa ženama, u zavisnosti od
ciklusa i drugih okolnosti.
NNR: Kao razloge neredovnog posećivanja lekara žene često spominju
dugo čekanje i gužve. I u Službi za zdravstvenu zaštitu žena postoji
mogućnost zakazivanja pregleda, kako to funkcioniše?
Vučković: Više od dve godine radimo sa zakazivanjem pregleda, mada
mimo tih zakazanih pregleda primamo i žene koje nemaju zakazane
termine, to su trudnice, hitna stanja, krvarenja, to se prima
svakodnevno. Redovni pregledi se obavljaju u zakazanim terminima, u
prepodnevnim i u popodnevnim satima. Pokazalo se da je takav način
rada mnogo povoljniji za naše pacijentkinje, kao i za nas jer se gužve
ne stvaraju. Ili, ukoliko nema dovoljan broj zakazanih pregleda, onda
se pregledaju i one žene koje nisu zakazale.
NNR: Kakva je kadrovska opremljenost Službe. Ima li dovoljno lekara i
medicinskih sestara?
Lj. Vučković: U Službi za zdravstvenu zaštitu žena radi sedam lekara,
ginekologa, i dnevno svako od nas obavi 30 do 40 pregleda po smeni.
Prema statistici, to je dovoljan broj lekara, baš koliko treba. Naš
Dom zdravlja bi trebalo da ima devet lekara, u Domu zdravlja nas ima
sedmoro, jedan ginekolog je u Vučju i jedan u Grdelici. Prilikom
pisanja zahteva za specijalizacije interesovalo me je da li imamo
pravo na još nekog lekara, i odgovor je da je broj lekara adekvatan.
Međutim, okrug je veliki i ja lično smatram da je to mali broj
ginekologa. Trenutno imamo dovoljno i medicinskih sestara, mada u
praksi uvek treba više, neko ode na bolovanje, neko na godišnji odmor.
Mi imamo vrlo lepu saradnju sa našim direktorima, i kad god se javi
neki problem izaze nam maksimalo u susret, pa kada imamo problema sa
medicinskim sestrama šalju nam na ispomoć sestre opšte prakse. Tekuće
probleme uspešno rešavamo, kaže načelnica Službe za zadravstvenu
zaštitu žena pri Domu zdravlja u Leskovcu dr Ljilja Vučković.
