Izvor: S media, 29.Jul.2010, 21:38 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Čuje li dobro?
Kako proveriti sluh deteta? Vrlo jednostavno, znate li kako i u određenom dobu reaguje na zvuk, odnosno kako se fiziološki razvija.
Dobar sluh je važan za pravilan govorni i psihički razvoj deteta. Oštećenja sluha jedno je od najčešćih urođenih telesnih oštećenja i najčešće postoji već od rođenja. Uzroci su različiti, a često i nepoznati. To mogu biti genetski činioci, neke bolesti tokom trudnoće, vrlo težak porođaj, komplikacije u toku i nakon porođaja i >> Pročitaj celu vest na sajtu S media << dr.
U oko 70 do 80 posto slučajeva oštećenje je prisutno već po otpuštanju iz porodilišta, a u ostatku nastane posle, obično nakon bolesti ili neke povrede. Oštećenje sluha često se otkrije relativno kasno – najčešće tek u dobi od 2 ili 3 godine jer se govor ne razvija pravilno.
Iako je oštećenje sluha kod neke dece znatno češće (u rizičnoj su skupini deca u čijim porodicma postoji oštećenje sluha, bolesti u toku trudnoće, odnosno u tokom porođaja i/ili nakon njega) kod oko polovine dece nema niti jednog rizičnog činioca, pa je zato važno proveravati sluh.
Evo kako ćete proveriti čuje li dobro:
Od rođenja do 3 meseca:
- na poznate zvukove (glas roditelja) dete se umiri, širi oči ili smeši. Menja brzinu sisanja na zvuk, a prilikom jačih iznenadnih zvukova trepne, trzne se ili zaplače.
Od 3. do 6. meseca:
- smeši se na zvuk majčinog glasa, okreće glavu ili očima prema najbližima ako mu govore sa strane, voli se igrati sa zvečkama koje se „čuju“, reaguje na muziku gugutanjem.
Dete se javlja različitim glasovima, uključujući p, b i m. Glasno se oglašava kad ostane sam ili kad se igra s majkom.
Od 7. do 12. meseca:
- okreće se i na tihe zvukove u prostoru, pokazuje razumevanje za česte reči (mama, tata, pa-pa...), uživa u zvukovima igrački i zvečki, raduje se brojalicama i pesmama.
Dete oponaša različite govorne zvukove, služi se govornim glasovima, a ne zvukom kako bi zadobilo i održalo pažnju, govori jednu do dve reči sa značanjem (tata, mama...)
Od jedne do dve godine:
- Sledi jednostavne zahteve i razume jednostavna pitanja (Gde je lopta? daj poljubac...), prepoznaje delove tela (kosu, oči, usta, nos...) kad ih imenujemo. Izražava želje imenovanjem predmeta. Govori oko dvadesetak reči, koristi se pitanjima s jednom ili dvije reči.
Od dve do tri godine:
- razume razlike u značenju reči (ide – stane, veliko – malo, gore –dole...), sledi dva zahteva (uzmi knjigu i stavi je na sto). Dete ima reč za gotovo sve stvari i pojmove, koristi se rečenicama od 2 do 3 reči
Od tri do četiri godine:
- čuje vas i kad ste u drugoj sobi, čuje TV na istoj glasnoći kao i drugi ukućani, razume jednostavna pitanja (ko? gde? kako?). Govori o događajima u vrtiću, govor je razumljiv i nepoznatim ljudima, služi se rečenicama s četiri ili više reči.
Od četiri do pet godina:
- voli kraće priče i odgovara na pitanaj vezane za njih, čuje i razume većinu rečenog kod kuće ili vrtiću. Služi se pravilnim rečenicama, zna da ispriča priču, lako komunicira s ostalom decom ili odraslima.
Ako vaše dete znatno odstupa od ovog fiziološkog razvoja i zabrinuti ste za njegov sluh i govor obratite se svom pedijatru, koji će preporučiti dalje korake. U dobro opremljenim audiološkim ustanovama, bez obzira na dob deteta, može se precizno ustanoviti čuje li dobro ili mu je sluh oštećen.
Kada posumnjati da dete slabije čuje?
* sklono je upalama srednjeg uha
* ima teškoće s održavanjem pažnje
* na pitanja ne odgovara ili odgovara sa zakašnjenjem
* pogrešno ispunjava zahteve
* često traži da mu se ponovi već rečeno
* pojačava radio, odnosno TV
* povlači se iz društva ostale dece
* preaktivno je ili ne sarađuje u zajedničkim aktivnostima
Deca s privremeno oslabljenim sluhom mogu imati sve, samo neke ili niti jedan od navedenih znakova. Svakako, ponašanje te dece može se razlikovati zavisno oo njihove dobi, a katkad je teško reći ponaša li se dete tako zato što slabije čuje ili je to zbog temperamenta, odnosno nekog drugog razloga. Ako niste sigurni, obratite se svom lekaru!
Upale uha
Kod čestih upala uha takođe je veoma važno obratiti pažnju na sluh. Najčešći uzrok, obično privremenog, gubitka sluha koji se može pojaviti kod malog deteta je upala srednjeg uha, a to je i jedna od najčešćih bolesti u dečjoj dobi te može imati dugotrajne posledice po razvoj govora i opšti psihofizički razvoj deteta.
Upala srednjeg uha jedna je od najčešćih bolesti dečje dobi: svako treće dete do treće godine života preboli najmanje tri upale uha, odnosno većina barem jednu upalu uha u prvoj godini života. U pravilu su te upale vezane s nosnim smetnjama (prehlada, sekrecija iz nosa, otežano disanje na nos). Postoje dva oblika upale srednjeg uha koji mogu zahvatiti samo jedno ili oba uha:
* Akutna upala (otitis media acuta) - Znakovi su bol i povišena temperatura, dete je plačljivo i nervozno, nemirno spava, a česte su i probavne smetnje. U srednjem uhu postoji tečnost, a ako bubnjić pukne, pojavljuje se iscedak iz uha.
* Sekretorna upala (otitis media secretoria) - Stanje u srednjem uhu pri kojem u šupljini srednjeg uha postoji tekući sadržaj različite gustoće koji nije upaljen (stoga obično izostanu bol i opšti znakovi bolesti).
Ta dva osnovna oblika upale mogu prelaziti jedan u drugi. Često i nakon smirenja akutne upale u šupljini srednjeg uha umesto vazduha zaostane tečnost. U tom sekretu se može povremeno razviti upala pa ponovno nastane akutna upala s bolovima.
Stepen nagluvosti između ostalog najviše zavisi od količine i gustoće sekreta. Roditelji mogu posumnjati na smetnje sluha kod manje dece jedino kad one zahvate oba uha. Ako pak zahvate samo jedno uho, često se ne prepoznaju. Kad su smetnje manje, dete ne čuje ili čuje nejasno glasove na početku, odnosno na kraju reči (na primjer glas "s" u rečima "sunce" i "pas") ili su mu nejasne cele reči ako su izgovorene prebrzo. Kad su smetnje sluha jače, dete slabije čuje većinu glasova. Važno je znati da su smetnje privremene i da se sluh najčešće normalizuje kad u srednje uho ponovo uđe vazduh. Kod 60-80 posto dece sluh se spontano normalizuje u toku tri meseca, a u 85 posto dece unutar šest meseci. Ipak, u neke dece (a nikad se ne zna na koje se to dete odnosi, bez obzira na statističke podatke), smetnje ne prolaze spontano nego je potrebno lečenje. Praćenje i lečenje takve dece u delokrugu je otorinolaringologa (specijaliste za uho-grlo-nos).
Kako da smanjite učestalost upale uha?
• perite svoje i detetove ruke uvek nakon duvanja nosa
• koristite se jednokratnim maramicama
• povremeno, a redovno uveče, isperite nosić fiziološkom rastvorom u polu-ležećem položaju pa i onda kad je dete zdravo
• ako je ikako moguće, dojite dete bar četiri do šest meseci
• pri hranjenju ili pijenju iz bočice uspravite dete - ne ostavljajte ga s bočicom u krevetu u ležećem položaju
• dokazano je da boravak u zadimljenim prostorijama povećava učestalost upale uha
• pokušajte da dete smestite u manju grupu dece - boravak deteta u većim grupama povećava rizik od prehlade, a time i upale uha
Izvor: Žena.hr
