Izvor: B92, 03.Sep.2010, 15:41 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Bolja dijagnoza, efikasnije lečenje
Polineuropatije predstavljaju veliku i heterogenu grupu oboljenja koja su posledica oštećenja perifernih nerava uzrokovanih brojnim naslednim ili stečenim faktorima. Do skoro je u velikom broju slučajeva uzrok ostajao nepoznat, a samim tim i lečenje bilo nemoguće, usled čega je bolest najčešće imala progresivni tok i dovodila do značajne onesposobljenosti obolelih. Međutim, danas se, zbog izuzetnog napretka u dijagnostici, u više od 70 odsto pacijenata uzrok neuropatije može otkriti, >> Pročitaj celu vest na sajtu B92 << a usled napretka u terapiji i primeniti pravovremeno i adekvatno lečenje.
Stečene neuropatije su značajno češće od naslednih, a u opštoj populaciji njihova učestalost se kreće od dva do sedam na 100.000 stanovnika, pri čemu incidencija raste sa životnim dobom.
Pored već dobro poznate dijabetične polineuropatije koja se javlja kod čak 50-60 odsto svih obolelih od dijabetesa, izuzetan značaj i veliku učestalost imaju i imunološki posredovane neuropatije, kao što su akutni i hronični poliradikuloneuritis, zatim kompresivne neuropatije, nasledne neuropatije neuropatije udružene sa paraproteinemijom, paraneoplastične (kod obolelih od različitih malignih bolesti), toksične polineuropatije (alkoholna, medikamentozna), HIV udružene, metaboličke i druge.
Na Klinici za neurologiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu postoje mogućnosti za dijagnostiku i lečenje velikog broja polineuropatija. U saradnji sa Centrom za genetska istraživanja, a odnedavno i u genetsko-imunološkoj laboratoriji te klinike, postoji mogućnost da se postavi dijagnoza najčešćih oblika naslednih neuropatija, kao što su CMT, tomakulozna polineuropatija i dr. Time je, uz prenatalnu dijagnostiku u svakom pojedinačnom slučaju trudnoće, direktno omogućeno da se ovim bolesnicima daju pravilni genetski saveti i omogući rađanje zdravog potomstva, a takođe i da se u dužem vremenskom periodu utiče na smanjenje incidencije ovih neuropatija u našoj sredini.
Na Klinici za neurologiju KCS u Beogradu, lako i sigurno postavlja se i dijagnoza većine stečenih, naročito imunološki determinisanih, paraneoplastičnih, metaboličkih i drugih neuropatija. Dijagnostičke procedure obuhvataju elektromioneurografiju, različite imunološke, virusološke, parazitološke i bakteriološke analize seruma i likvora, kao i kompleksne toksikološke, metaboličke i hormonalne analize. U savremeno opremljenoj genetsko-imunološkoj laboratoriji klinike mogu se detektovati različita paraneoplastična antitela, čime se potvrđuje dijagnoza neuropatije povezane sa malignom bolesti i dalje ispitivanje usmerava na otkrivanje ovog oboljenja. Oboleli od polineuropatije uspešno se leče na Neurološkoj klinici. Tako se, kod većeg broja obolelih od različitih vrsta imunski posredovanih neuropatija, primenom odgovarajućih terapijskih protokola, koji uključuju terapijske izmene plazme, primenu intravenskih imunoglobulina, pulsne steroidne terapije, i drugih vidova savremene imunosupresivne i imunomodulatorne terapije može postići vrlo značajan ili kompletni oporavak. Pored toga, postignut je i značajan napredak u lečenju neuropatije kod bolesnika sa dijabetesom, a zahvaljujući velikom izboru lekova može se napraviti i dobar izbor u terapiji neuropatskog bola koji karakteriše ne samo dijabetesnu, nego i veći broj drugih stečenih neuropatija.
Planirano je da bude oformljen i specijalni centar za neuropatije u kome će se svakodnevno vršiti klinički, laboratorijski i elektrofiziološki pregledi ovih pacijenata i registrovati svi oboleli od neuropatije. Ovo je posebno značajno jer se za veliki broj pacijenata sa polineuropatijom celokupna dijagnostika i terapija može obaviti i ambulantno, kroz rad ovog centra.
Planirani centar će biti i prvi centar ovakvog tipa na teritoriji Srbije i okosnica registra svih obolelih od neuropatije u našoj sredini. Na taj način bi se kroz rad centra za neuropatije obezbedila brza i efikasna dijagnostika, koncipiranje terapijskih protokola i pružanje adekvatnih informacija o prirodi, toku bolesti i vrsti lečenja, kao i davanje saveta o tome kako živeti sa ovim bolestima što kvalitetnije.
Izvor: Jasmina Tomašević, Danas.rs
Foto: br3akthru / FreeDigitalPhotos.net
