Izvor: Blic, 20.Sep.2001, 12:00 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Sluzokoža grla nije sterilna
Sluzokoža grla nije sterilna
Sluzokoža grla nije sterilna. Naseljavaju je bakterije koje čine tzv. 'normalnu floru', ali dr Nada Eldić, poznati beogradski pedijatar i saradnik 'Blica', pozabavila se ovog puta samo Beta hemolitičkim streptokokom grupe A (BHSA), pošto je on jedini mogući bakterijski uzročnik upale grla (sem kod dece sa teškim imunim ili malignim bolestima). - Živi u sluzokoži gornjih disajnih puteva, a prenosi se kapljično - objašnjava dr Eldić. - Između >> Pročitaj celu vest na sajtu Blic << četvrte i desete godine, odskora i mlađa, deca su prijemčivija od odraslih. U brisu zdravog deteta BHSA često čini 30-40 odsto bakterijske flore. Zato taj bris ništa ne govori. Izuzetak su epidemije, kad lekar u svakom pojedinačnom slučaju odlučuje da li će da leči dete ili ne. Ako se posumnja ili dokaže da je 'krivac' BHSA mora se sprovesti energično lečenje desetodnevnom terapijom preparatima prirodnih penicilina.
Pošto BHSA ne oštećuje tkiva, moguća su spontana izlečenja, ali ono od čega lekari strepe je buran imuni odgovor. Ponekad dete proizvodi previše antitela i ona se ustreme ne samo na BHSA već i na bubrege, zglobove, srce - tako nastaje akutna reumatska groznica.
- Antibiotici se daju i nepotrebno, baš zbog straha od komplikacija, pa je BHSA postao neosetljiv na većinu polusintetskih i sintetskih penicilina ('pentreksil', 'ampicilin', itd), dok su prirodni ('bimepen', 'klijacil'...) i dalje najefikasniji - kaže dr Eldić.
- Terapiju ponekad otežava 'lažna otpornost na penicilin'. Ali, ako se zna da je upala grla samo u 15-20 odsto slučajeva dece starije od četiri godine uzrokovana BHSA, neopravdano je svaku upalu lečiti antibioticima. Posebno danas kada je brza bakteriološka dijagnoza, kao jedino pouzdana, dostupna skoro svakome. Lažna otpornost
Bakterije koje čine normalnu floru ždrela vremenom su se osposobile da luče enzim penicilinazu koji razara penicilin. Otuda usporen oporavak, vraćanje bolesti i produženo kliconoštvo. Ti stanari su probirljivi
Dve stvari treba znati o bakterijskim infekcijama, napominje dr Nada Eldić. Prvo, da su neuporedivo ređe od virusnih. Drugo, da bakterije traže određeno tkivo. One koje izazivaju infekcije mokraćnih kanala ne mogu da izazovu infekciju grla i obrnuto.
