Izvor: Blic, 03.Okt.2010, 01:25 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Carski rez krajnje rešenje
Mnoge buduće majke smatraju da je porođaj carskim rezom komfor, pa upravo na taj način i žele da se porode. Većina njih misli je tako najbezbolnije i najlakše. Dok na zapadu trudnica može da zahteva ovakav vid porođaja, on se u Srbiji primenjuje samo u slučaju da su životi porodilje ili bebe ugroženi.
Prema rečima docenta dr Snežane Rakić, carski rez je najbolja solucija kod onih porođaja koji ne mogu da se ostvare na prirodan način. Ona ističe da je porođaj carskim >> Pročitaj celu vest na sajtu Blic << rezom veoma teška i bolna operacija, i da trudnici treba da se predoče sve moguće komplikacije. Osim toga, što je trudnica starija, to su mogućnosti komplikacija posle carskog reza veće.
– Da bi se pacijentkinja porodila carskim rezom, prethodno mora da se utvrdi da li postoje određene indikacije za ovu operaciju. To može da bude hitna operacija, koja se radi kada je u toku porođaja u opasnosti život majke, bebe ili oboje. Carski rez se primenjuje i u slučaju visokorizičnih trudnoća, kada majka pati od nekih hroničnih bolesti, dijabetesa, hipertenzije i slično – kaže naša sagovornica.
Pripreme za operaciju
Prema rečima doktorke Rakić, ukoliko je carski rez hitan, odnosno ako je porođaj započeo vaginalno, onda je porodilja na neki način već pripremljena.
– Ako se radi o hladnom carskom rezu, priprema je ista kao kod svake klasične operacije. Moraju da se uzmu osnovni rezultati, odnosno kontroliše se krvna slika, obavlja se internistički pregled, ali i pregled anesteziologa – objašnjava naša sagovornica, i dodaje da se sada insistira da se sve veći broj carskih rezova radi u regionalnoj anesteziji, pre svega u epiduralnoj, odnosno spinalnoj anesteziji.
Oporavak
Trudnicama treba predočiti, kako kaže naša sagovornica, da rana posle carskog reza boli mnogo više nego sam vaginalni porođaj.
– Prvi dan posle carskog reza porodilja je na intenzivnoj nezi. Oporavak nakon ove operacije je individualan i dok se neke pacijentkinje oporave za desetak dana, neke ne mogu ni posle mesec dana – kaže doktorka Rakić, i dodaje da pojedine pacijentkinje koje se porode vaginalno ne moraju posle petog dana da imaju bolove, dok one koje se porode carskim rezom često imaju jake postoperativne bolove zbog kojih teže ustaju iz kreveta i teže se kreću.
Nakon carskog reza, porodilja najčešće ide kući posle petog dana od operacije.
Komplikacije
Ova operacija i te kao može da ima nedostatke, pa se u njih mogu svrstati brojne komplikacije. One mogu da se jave još tokom operacije, ali i kao postoperativne i "udaljene” komplikacije.
– Tokom same operacije može da dođe do takozvane intraoperativne komplikacije, komplikacije od anestezije, ali i do obilnih krvarenja. Posle operacije moguće su komplikacije u vezi s radom creva, koje nekad indukuju drugu hiruršku intervenciju. Česti su i razni upalni procesi, ali i embolije, koja je inače najčešći uzrok smrti kod porođaja carskim rezom u razvijenim zemljama – objašnjava naša sagovornica.
Doktorka Rakić još dodaje da posle operacije može da dođe i do gnojenja rane. A kada se u to uplete mogućnost nastanka mastitisa, temperature i razne druge stvari, to može da bude dosta traumatično za porodilju u prvih deset do 15 dana posle operacije. Tu mogu da priskoče novopečeni očevi, koji bi trebalo da se nađu svojim suprugama i pomognu koliko god mogu.
S bebom sutradan
Kako objašnjava naša sagovornica, prvi kontakt s bebom posle carskog reza je najčešće je posle 24 sata.
– Da li će porodilja s bebom da bude odmah ili nakon 24 sata, to mahom zavisi od sistema organizacije bolnice u kojoj se porodila. Postoje bolnice koje su usvojile "bejbi frendli” program i onda se bebe odmah posle porođaja donose porodiljama. Mi smo to praktikovali strikno, što nekim majkama nije odgovaralo. Mnogima je bilo teško da odmah posle operacije uzmu dete u naručje. Zato su one kod nas u prvih 24 sata na intenzivnoj nezi bez bebe – objašnjava doktorka Rakić.
Drugi porođaj može i prirodno
Prema rečima dr Snežane Rakić, kada se pacijentkinja jednom porodi carskim rezom, nije nužno da se na ovaj način porodi i sledeći put.
– Takva odluka se donosi u dogovoru lekara i pacijentkinje. Treba joj predložiti sve komplikacije koje mogu da nastanu u vaginalnom porođaju. Uglavnom se porođaj počinje vaginalno nakon prvog carskog reza, a ukoliko situacija zahteva, prelazi se na operativni porođaj – kaže doktorka Rakić, i dodaje da je u poslednje vreme carski rez postao sigurna operacija, pa se zato o njemu toliko u javnosti i govori.
Tata kao desna ruka
- Petog dana posle operacije porodilja ide kući, sedmog dana se skidaju konci, a prvi pregled je nakon mesec dana od dana porođaja
- Suprug treba što više da pomaže porodilji tako što će joj, recimo, dodavati dete iz kreveca i maksimalno učestvovati u svim aktivnostima oko bebe, ali i ostalim, kako bi oporavak što bolje i brže prošao
- Porodilja kod kuće može slobodno da se tušira, onoliko često koliko je to radila i pre carskog reza
- Posle carskog reza porodilja može normalno da doji, jer ova operacija ne utiče na laktaciju
