Izvor: Story, 12.Jul.2015, 13:29 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Poremećaj funkcije karličnog dna
Nekontrolisano mokrenje kod nekih žena svakodnevna je pojava i ovi simptomi mogu da budu veoma izraženi, a na koji način neoperativnom metodom može da se reši ovaj problem, objašnjava naš stručni saradnik.
foto: Shutterstock
Sudeći prema dostupnim podacima, oko 40 posto žena starijih od 35 godina pati od brojnih nelagodnosti prouzrokovanih slabljenjem mišića karličnog dna i gubitka elastičnosti vagine. Da je reč o problemu koji ne samo da ima fizičke simptome, >> Pročitaj celu vest na sajtu Story << već utiče i na psihu žena, na pravi način ilustruju izjave pacijentkinja koje kažu da su postale nesigurne i nezadovoljne svojim izgledom, kao i da se ne osećaju dovoljno ženstveno ili seksualno privlačno.
Piše: dr Zoran Maričić,
specijalista ginekologije i akušerstva Opšte bolnice Medigroup
Problemi o kojima se nerado govori
Spad genitalnih organa, nemogućnost kontrolisanja mokrenja, kao i seksualna disfunkcija, glavni su problemi koje prouzrokuje poremećaj funkcije karličnog dna. Smanjena elastičnost vezivnih struktura vaginalnog zida uzrokovana je brojnim faktorima: genetskom predispozicijom, povredama, trudnoćom i teškim porođajem, ali i procesom starenja, kao i slabom fizičkom aktivnošću. Nevoljno oticanje mokraće ili stres incontinentio, javlja se tokom napora i bez nagona za mokrenjem, a simptomi su naročito izraženi tokom kašljanja, kijanja, štucanja, vežbi ili tokom seksualnog odnosa. Simptomi su brojni i jačeg su ili slabijeg intenziteta, ali svaki od njih utiče na kvalitet života i sposobnost da žene obavljaju svakodnevne aktivnosti. Obično se opisuju kao težina i pritisak u donjem delu stomaka i nemogućnost kontrolisanja mokrenja. Pored slabosti mišića karličnog dna, faktori koji doprinose ovom problemu su pušenje, gojaznost, prekomerna upotreba alkohola i kofeina, menopauza i neki lekovi. Kada govorimo o nelagodnosti i bolnim polnim odnosima, oni nastaju kao posledica kombinacije nekoliko faktora: mehaničkih, koji podrazumevaju gubitak kolagenih vezivnih struktura, i hormonskih, kada početkom menopauze dolazi do pada nivoa polnih hormona, čime nastaje sindrom vaginalne relaksacije i vaginalna atrofija praćena suvoćom vagine i bolnim odnosima. O ovim problemima nerado se govori, a lečenje se započinje tek kada su ovi procesi nepovratni u smislu korišćenja neinvazivnih procedura. Žene koje se svakodnevno nose s ovim problemom, ne treba da izbegavaju razgovor sa svojim ginekologom koji će ih posavetovati i prepisati adekvatno lečenje. Za postavljanje dijagnoze, pored kliničke slike i ginekološkog pregleda, koriste se različite dopunske dijagnostičke procedure. Na odluku o izboru terapije utiču godine starosti, bračni status, stepen spada, subjektivne tegobe, broj porođaja, laboratorijske analize i rezultati dopunskih pretraga.
Laserska neinvazivna vaginoplastika
Jedna od novih, neinvazivnih metoda jeste i lasersko vaginalno podmlađivanje ili laserska neinvazivna vaginoplastika koja efikasno poboljšava tonus, jačinu i kontrolu vaginalnih mišića. Takođe, ona uspešno smanjuje unutrašnji i spoljašnji dijametar vagine. Ova terapija sprovodi se uz pomoć laserskog uređaja koji emituje svetlo koje zagreva tkivo vagine do temperature koja podstiče obnavljanje kolagena. Ovakvo ciljano povećanje količine kolagena brzo vraća tonus i snagu mišićima vagine i dna male karlice popravljajući njihovu funkciju. Sam postupak traje 30-45 minuta.
Rezultati brojnih urađenih studija, navode uspeh ovog tretmana kod skoro dve trećine lečenih pacijentkinja i poboljšanje stanja kod gotovo svih posle 120 dana. Komplikacije i pogoršanje nisu navedeni ni u jednom slučaju. Laserska neinvazivna vaginoplastika potpuno je bezbolna i jednostavna metoda koja već posle jednog tretmana rešava problem i anulira potrebu za hirurškim zahvatom u budućnosti. Oporavak je brz, bez potrebe za korišćenjem analgetika ili antibiotika. Nema posebnih preoperativnih priprema, kao ni ograničenja posle procedure, tako da se pacijentkinje odmah vraćaju svakodnevnim aktivnostima. Uzdržavanje od težih fizičkih napora limitirano je na dve nedelje posle intervencije, a savetuje se da se pre prvog tretmana obave pregledi kolposkopom sa PAP testom, kao i bakteriološki brisevi grlića i vagine. Prvi kontrolni pregled je posle 30, a sledeći posle 60 dana. Rezultati se proveravaju merenjem čvrstine mišića vagine (perineometar), a koriste se i specifični standardizovani upitnici kojima se procenjuje kvalitet života pre i posle tretmana.
Šer: Medicina na strani srca
Legendarna pevačica Šer nikada nije krila da je estetskom hirurgijom rešavala sve svoje probleme i eventualne nedostatke. Čak je i njena ćerka Česiti postala Čez nakon što je promenila pol. Šer je doduše zbog toga u početku bila očajna, ali je kasnije prihvatila tu činjenicu i postala zahvalna zbog napretka ostvarenog u medicini. Nedavno je čak izjavila kako bi se sama podvrgla laserskoj operaciji mokraćnih kanala ukoliko bi to bilo neophodno.
