Izvor: Politika, 21.Feb.2008, 13:00 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Siromašni oslobođeni participacije
Osobe čija mesečna neto zarada ne prelazi 11.600 dinara uz potvrdu neće plaćati učešće u lečenju
Najavljujući da će najsiromašniji građani biti oslobođeni plaćanja participacija, Republički zavod za zdravstveno osiguranje nedavno je vrlo precizno naveo za koje se usluge participacija naplaćuje. Građani treba da budu bolje informisani o tome ko treba da plati participaciju i u kom iznosu. U novčanoj svoti u odnosu na prošlu godinu ništa nije menjano, ali je >> Pročitaj celu vest na sajtu Politika << zato velika novina da osobe čija mesečna neto zarada ne prelazi 11.600 dinara, a žive same, ubuduće neće plaćati participaciju za preglede, lečenje ili bolnički dan. Članovi porodica ovih lica takođe imaju pravo na ovu olakšicu ako mesečni prihod po članu ne prelazi 75 odsto minimalne zarade u Republici, što je oko 8.000 dinara.
Participacija od 50 dinara po bolničkom danu se plaća za bolničko lečenje, ali i za rehabilitaciju u stacionarnoj ustanovi. Isti iznos se plaća i po uputu za pojedine preglede: nošenje holter aparata kojim se tokom 24 časa prati rad srca ili krvnog pritiska, za pregled endoskopom, za EKG, za merenje plućnog kapaciteta metodom spirometrije itd. Participacija od 50 dinara se plaća i za pregled i lečenje u dnevnoj bolnici, kao i za hirurški zahvat van operacione sale. Za sanitetski pregled koji nije hitan, a na području je opštine i grada, osiguranici uz zdravstvenu knjižicu treba da pripreme i 50 dinara za participaciju, a van opštine na području filijale taj iznos je 100 dinara. Participacija od 20 dinara se plaća prilikom svake posete izabranom lekaru opšte prakse, kao za pregled lekara specijaliste. Toliko je učešće u troškovima lečenja po uputu za snimanje na rendgenu, kao i po jednom uputu za laboratorijske analize, kao i za rehabilitaciju u ambulanti ili kućno lečenje po danu. Participacija od 300 dinara se plaća po uputu za pregled na skeneru ili snimanje gustine kostiju na osteodenzitometru, dok je za snimanje na magnetnoj rezonanci participacija 600 dinara. Za pregled na ultrazvuku participacija iznosi 100 dinara.
Najveći iznosi participacije plaćaju se u vidu procentualnog učešća u troškovima – ali najviše do 30.000 dinara – kod pojedinih skupih i teških intervencija koje koštaju više od stotinu hiljada dinara ili kod ugradnje različitih implantata. Najsiromašniji građani zaista teško mogu da obezbede novac za participaciju od 30.000 dinara za ugradnju nekih ortopedskih proteza ili implantata za složene operacije na srcu i krvnim sudovima. Samo pet odsto od utvrđene cene hirurške intervencije iznosi participacija za hirurške estetske operacije koje imaju za cilj korekciju urođenih anomalija, a koje prouzrokuju funkcionalne smetnje. Toliko je participacija i za estetske korekcije nakon teških povreda i najtežih bolesti, ali i za implantate iz oblasti kardiologije, radiohirurgije, vaskularne hirurgije i ortopedije, mada je ta participacija u nekim slučajevima kod još skupljih i složenijih intervencija čak 20 odsto od utvrđene cene.
Participacija od 10 odsto plaća se za razne zubne proteze, naočare i kontaktna sočiva, za lica sa dioptrijom od devet i za starije od 18 godina.
Podsećamo da osobe koje žele da dobiju potvrdu da se zbog niskih primanja oslobađaju participacije moraju u svojoj zdravstvenoj filijali podneti zahtev na posebnom obrascu UP-1, koji će dobiti u matičnoj filijali. Takođe, treba da prilože dokaz o primanjima: zaposleni potvrdu o primanjima od poslodavca, penzioneri – ček od penzije.
O. Popović
[objavljeno: 22/02/2008]
