Izvor: B92, 16.Jan.2011, 19:25 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Porast broja obolelih od aneurizme
Beograd -- Broj pacijenata sa oboljenjima krvnih sudova u Srbiji alarmantno raste. Za 10 godina broj operisanih zbog aneurizme uvećao se čak 5 puta na godišnjem nivou.
Samo od početka godine u Klinici za vaskularnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije, operisano je čak 12 bolesnika koji su doživeli pucanje aneurizme trbušne aorte.
Klinika za vaskularnu hirurgiju trenutno ima najveću pojedinačnu svetsku seriju bolesnika operisanih zbog pucanja aneurizme trbušne >> Pročitaj celu vest na sajtu B92 << aorte.
Aneurizma trbušne aorte jedno je od najtežih oboljenja i predstavlja bolesno, neprirodno proširenje na najvećem krvnom sudu u stomaku.
Bolest je podmukla, a proširenje raste, najčešće bez znakova upozorenja, sve dok ne pritisne neki organ ili ne dođe do pucanja.
Tada se javlja jak bol i nastupa teško unutrašnje krvarenje, tako da veliki broj pacijenata ne stigne živ do bolnice.
"I odjednom sam osetio tako snažan bol iz predela stomaka”; "Tokom noći, iznenada, oko 3 sata mi je pozlilo, nisu bili jaki bolovi, neizdrživi, ali što je vreme prolazilo – bili su sve jači”, opisuju pojedini pacijenti.
Godišnje se u Srbiji otkrije preko 700 obolelih sa aneurizmom trbušne aorte. U Klinici za vaskularnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije operiše se polovina obolelih, a preostala polovina u svim ostalim ustanovama u Srbiji koje se bave vaskularnom medicinom.
Devedesetih godina prošlog veka godišnje je operisano oko 70 pacijenata, pa je jasno da se broj obolelih danas alarmantno uvećao.
Pucanje aneurizme na najvećem trbušnom krvnom sudu fatalna je komplikacija koja se, čak i pored uspešno izvedene operacije i stalnog usavršavanja operativnog lečenja, u 40 odsto slučajeva - i u svetu i u Srbiji - završava smrću.
U Klinici za vaskularnu hirurgiju KCS-a procenat smrtnosti je 33 odsto, što je jedan od najboljih rezultata u svetu. Borba za pacijentov život u takvim slučajevima traje iz minuta u minut.
"Svojevremeno je (poznati škotski hirurg iz XVII veka Džon) Hanter rekao za aneurizmu da predstavlja tihi predznak stravične katastrofe”, kaže vaskularni hirurg Nikola Ilić.
"Prečnik krvnog suda 5 centimatara za žene i 5,5 centimetara za muškarce predstavlja kritičnu vrednost, kada dolazi do pucanja krvnog suda. Aneurizma puca u tzv retroperitonalni proctor, to je deo gde je smeštena aorta sa ostalim organima. U prvom trenutku krv može biti zadržana upravo u toj sredini. što pacijenta za izvestan period može spasiti i obezbediti mu adekvatnu dijagnostiku i mogućnost za operativnim tretmanom”, rekao je on.
Cilj operacije je da se bolesni, prošireni deo krvnog suda ukloni i zameni veštačkim krvnim sudom.
Doskora se smatralo se da je glavni predznak pucanja veliki prečnik aneurizme, ali je utvrđeno da mogu pući i manje aneurizme, ako pacijent ima visoki krvni pritisak ili hroničnu opstruktivnu bolest pluća.
"Bolesnici koji boluju od vaskularnih oboljenja, boluju ne samo od tih nego i od mnogih drugih bolesti, na prvom mestu srca, pluća, bubrega...”, kaže anesteziolog Radomir Sinđelić.
"Lečenje ovakvih bolesnika zahteva danas izuzetno složenu opremu, jer kada se naruši funkcija svih organa kod jedne osobe, pogotovo ako je to stara osoba, da biste je uspešno lečili, vi morate da imate najsavremenije aparate, najsavremeniju tehnologiju, najsavremenije medikamente”, naveo je on.
Borba za život pacijenta posle operacije nastavlja se u sali intenzivne nege i traje danima, a nekada i nedeljama.
Oboleli su najčešće stariji od 60 godina, ali je danas sve više i znatno mlađih.
Povišen krvni pritisak i pušenje posebno uvećavaju rizik bolesti. Organizovanje odgovarajućeg skrining program za rano otkrivanje, omogućilo bi blagovremeno otkrivanje i mnogo uspešnije operativno lečenje aneurizmatske bolesti.
