Izvor: Blic, 11.Okt.2007, 12:00 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Izaberite ko će vas lečiti
Do kraja ove godine svi pacijenti će morati da se opredele za izabranog lekara opšte prakse, ginekologa, pedijatra i stomatologa u domovima zdravlja. Glavnu prednost novog sistema lekari vide u mogućnosti prisnijeg odnosa sa pacijentima koji ih izaberu i boljem poznavanju zdravstvenih problema onih koje leče.
Krajem prošle godine pacijenti su počeli da se opredeljuju za izabranog lekara i očekuje se da će se taj proces okončati na vreme. Maksimalan broj kartona po jednom >> Pročitaj celu vest na sajtu Blic << lekari iznosiće od 1.100 do 2.000 za opštu praksu, za pedijatriju između 500 i 1.000 za predškolsku i 1.100 do 2.000 za školsku decu. Norma za izabrane ginekologe iznosi od 4.500 do 7.500 kartona. Prema rečima državne sekretarke za zdravstvo dr Nevene Karanović, pre nego što se opredele, pacijenti će moći da posete više lekara i onda da odluče kod koga će im biti karton. Izabrani lekar neće moći da bude promenjen pre isteka godine dana.
- Lekari će svoje opredeljene pacijente poznavati mnogo bolje, znaće njihove istorije bolesti, porodične anamneze i tako će se graditi odnos poverenja. Trajanje pregleda neće biti striktno ograničeno. Takođe će imati obavezu da pozivaju pacijente ako duže vreme nisu posećivali lekara. U situacijama kada odu na odmor ili bolovanje, biće dužni da obezbede lekara koji će ih menjati - kaže za „Blic" dr Karanović.
Najavljivani sistem određivanja plate lekarima po kapitaciji, odnosno broju opredeljenih pacijenata i broju pregledanih neće skorije zaživeti. Državna sekretarka razlog vidi i u tome što ako bi se plata određivala u zavisnosti od broja pregledanih pacijenata moglo bi da dođe do otaljavanja posla, odnosno da lekarima postane bitan isključivo broj pregledanih, bez obzira na trajanje i kvalitet pregleda.
- Kvalitet rada lekara vidljiv je i brojčano. Ako neki lekar ima 2.500 zainteresovanih pacijenata, a drugi samo 500, jasno je ko kako radi s pacijentima. U tim slučajevima imaju ulogu i direktori domova zdravlja koji treba da utiču na kvalitet rada problematičnih lekara - objašnjava dr Karanović.
U slučaju da najtraženiji lekari više nemaju slobodnih mesta, a pacijenti ipak hoće kod njih da se leče, neće biti moguće da im se uvek izađe u susret i moraće da se opredele za nekog od manje dobrih preostalih.
Kako smo saznali u beogradskim domovima zdravlja, prijavljivanje za izabranog lekara se odvija bez problema i za sada nije bilo većih oscilacija u broju kartona kod pojedinih lekara. Dr Vesna Bernobić Popović, savetnica direktora Doma zdralja „Stari grad", očekuje da će novi sistem popraviti komunikaciju lekara i pacijenata, ali se pribojava neravnomernog opredeljivanja za lekare. U ovom domu zdravlja najveći broj pacijeneta tek treba da se opredeli za izabranog lekara.
U DZ „Savski venac" pacijenti se svakodnevno opredeljuju, a razlike u traženosti lekara za sada ne prelaze stotinak kartona.
- Dobra strana ovog procesa je da više neće biti nemarnih pacijenata koji kada dođu kod lekara zahtevaju da ih pregleda onaj kod kog je najmanja gužva. Sada će i oni biti praćeni sa svim boljkama koje ih muče - komentar je dr Vesne Vujičić, načelnice Opšte prakse u DZ „Savski venac".
Zašto ne porodični lekar
U većini evropskih zemalja primenjuje se koncept porodičnog lekara koji leči od beba do najstarijih pacijenata, pa čak i žene porađa. Kod nas takav koncept nije prošao, jer zdravstveni sistem raspolaže dovoljnim brojem stručnih lekara svih specijalnosti, a specijalizacija za porodičnog lekara ne postoji.
Izabrani stomatolog
Pri određivanju optimalnog broja kartona po jednom zubaru u Ministarstvu zdravlja su imali u vidu da većina građana zube leči u privatnim ordinacijama. Pošto su za decu stomatološke usluge i dalje besplatne taj standard za njih iznosi 1.000 do 1.200 kartona po stomatologu, dok je za odrasle 8.000 do 12.000 kartona po zubaru.
