Izvor: B92, 13.Mar.2020, 17:05 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Koliko smo daleko od leka za koronavirus?
Više od 379 lekova i terapija se, prema podacima Registra kliničkih ispitivanja Kine, trenutno testira kako bi se utvrdila njihova efikasnost u borbi sa novim koronavirusom, ali ni za jedan lek još nije dokazano da delotvorno suzbija virus.
Na listi lekova koji se testiraju mogu se pronaći antivirusni lekovi, lekovi za HIV, ali i niz terapija tradicionalne kineske medicine.
U potrazi za lekom ili pravom kombinacijom lekova
NK ćelije, anti-HIV lek >> Pročitaj celu vest na sajtu B92 << "lopinavir/ritonavir", antivirusni lek "triazavirin" i lek za lečenje gripa "arbidol", ali i studije za ispitivanje zdravlja i psihološkog stanja inficiranih koronavirusom nalaze se na listi ispitivanih lekova, terapija i studija u Kini za koronavirus (COVID-19). Ova lista svakodnevno se uvećava, a trenutno je 375 ispitivanja u toku.
Specijalistkinja za viruse i nekadašnja pomoćnica generalnog direktora za zdravstvene sisteme i inovacije Svetske zdravstvene organizacije (SZO) Mari-Pol Kini (Marie-Paule Kieny) za Radio slobodna Evropa (RSE) navodi da nema sigurnosti da će ova testiranja biti uspešna.
"Ali spektar proizvoda koji se testiraju (uključujući i one kojima je Svetska zdravstvena organizacija dala prioritet) i sistematski kineski pristup sugeriše da bi tretman sa makar delimičnom efikasnošću mogao da bude otkriven narednih meseci", navodi ona.
Do kada su moguća uporedna ispitivanja?
Kini dodaje da se sva ova ispitivanja mogu raditi paralelno dok god je broj novih slučajeva zaraženih koronavirusom visok.
"Ako se broj slučajeva smanji, kineske vlasti će najverovatnije morati da postave prioritete i testiraju one molekule koji imaju najviše šanse (da budu efikasni, prim.aut.)", rekla je ona.
U jednom od izveštaja Svetske zdravstvene organizacije o zajedničkoj misiji SZO i Kine za koronavirus navodi se da se "stotine kliničkih ispitivanja koje uključuju lek remdesivir, hlorokvin, favipiravir, hlorokin, rekonvalescentnu plazmu, TCM i druge intervencije planiraju se ili su u toku" i da je potrebno adekvatno i kontrolisano istraživanje "sa realnim kriterijumima podobnosti i odgovarajućom stratifikacijom pacijenata".
Period koji je potreban za testiranje pojedinih lekova za koje se veruje da bi mogli da deluju protiv koronavirusa je različit, pa se rezultati za neke lekove mogu očekivati narednih dana, dok će neka ispitivanja trajati više meseci.
Između ostalih, lek "lopinavir/ritonavir", prema saopštenju američke farmaceutske kuće "AbbVie", doniran je kineskim zdravstvenim institucijama za "opcionalno eksperimentalno lečenje". Ovaj lek proizveden u laboratoriji u Čikagu u SAD protiv HIV infekcije na testiranju je za koronavirus u Kini od 24. februara, a predviđeno vreme završetka ispitivanja je 10. mart.
S druge strane, antivirusni lek "triazavirin" koji je Rusija, prema pisanju medija, poslala na zahtev Kine na ispitivanje, testiraće se više meseci, do 28. maja 2020, prema podacima iz kineskog registra kliničkih ispitivanja. Inače, "triazavirin" je ruska agencija Tas spominjala 2014. godine kao potencijalni vakcinu za virus ebole, a vakcinu je proizveo Biofarmaceutski tehnološki centar u Uralu.
Na listi potencijalno delotvornih lekova nalazi se i ruski lek "arbidol" za grip i druge virusne infekcije koji se, prema podacima američkog registra kliničkih ispitivanja, testira u kombinaciji sa anti-HIV lekom "lopinavir/ritonavir".
Period koji je potreban za testiranje pojedinih lekova za koje se veruje da bi mogli da deluju protiv korona virusa je različit, pa se rezultati za neke lekove mogu očekivati narednih dana, dok će neka ispitivanja trajati više meseci.
Između ostalih, lek "lopinavir/ritonavir", prema saopštenju američke farmaceutske kuće "AbbVie", doniran je kineskim zdravstvenim institucijama za "opcionalno eksperimentalno lečenje".
Ovaj lek proizveden u laboratoriji u Čikagu u SAD protiv HIV infekcije na testiranju je za koronavirus u Kini od 24. februara, a predviđeno vreme završetka ispitivanja je 10. mart.
Sa druge strane, antivirusni lek "triazavirin" koji je Rusija, prema pisanju medija, poslala na zahtev Kine na ispitivanje, testiraće se više meseci, do 28. maja 2020, prema podacima iz kineskog registra kliničkih ispitivanja.
Inače, "triazavirin" je ruska agencija Tas spominjala 2014. godine kao potencijalni vakcinu za virus ebole, a vakcinu je proizveo Biofarmaceutski tehnološki centar u Uralu.
Na listi potencijalno delotvornih lekova nalazi se i ruski lek "arbidol" za grip i druge virusne infekcije koji se, prema podacima američkog registra kliničkih ispitivanja, testira u kombinaciji sa anti-HIV lekom "lopinavir/ritonavir".
Različite grupe pacijenata
Svetski mediji pisali su da se vrše i klinička ispitivanja leka "remdesivir" koji je takođe testiran i za virus ebole.
Kini navodi i da bi mediji trebalo o ovim kliničkim ispitivanjima da izveštavaju sa svešću da se nijedan od lekova do sada nije pokazao efikasnim i da je svaki pojedinačan lek "jedan od mnogih" koji se testiraju.
Lekovi i studije se takođe testiraju i odnose na različite grupe pacijenata. Preduslov za sprovođenje ispitivanja je, kako je i navedeno u registru kliničkih ispitivanja Kine, da pacijent da pristanak da uzima datu terapiju.
Neke grupe lekova testiraju se na pacijentima koji imaju blaži oblik ovog virusa, dok se drugi testiraju na pacijentima kojima je virus prouzrokovao promene na plućima.
Inače, prema informacijama Instituta za javno zdravlje Srbije Milan Jovanović "Batut", kоd vеćinе osoba koje su zаrаžеnе оvim virusоm rаzviја sе blаgо rеspirаtоrnо оbоljеnjе, dоk sе u 15% slučајеvа rаzviја teška fоrmа bоlеsti sа komplikacijama kao štо su upаlа plućа, rеspirаtоrnа insufiјеnciја i u nekim slučајеvimа smrtni ishоd.
Iz Ministarstva zdravlja Srbije, do kraja rada na ovom tekstu, nisu odgovorili na pitanja RSE na koji način se i koji lekovi koriste u lečenju zaraženih od koronavirusa u Srbiji.
Infektolog i bivši direktor Klinike za infektivne i tropske bolesti KCS prof. dr Dragan Delić za RSE kaže da se zaraženi novim koronavirusom leče simptomatski (u zavisnosti od simptoma) i radi se, kod težih slučajeva, podrška disajnoj funkciji.
On zamera istraživačima što nakon epidemije virusa SARS, koji je identifikovan 2002, i MERS iz 2012. godine, nije pronađen lek.
"Postoje pokušaji, ali nema antivirusnog leka za novi koronavirus, pokušalo se sa lekovima za HIV, lekovima ribavirin, interferon. Meni je krivo što nije iskorišćeno to vreme epidemije SARS-a i MERS-a, a bilo je pisano i da se radi na vakcini", navodi on.
Sličnosti sa drugim virusima
U jednom od ispitivanja koje su radili kineski naučnici, a koje je objavljeno u naučnom časopisu "Lanset", navodi se da "patološke pojave COVID-19 virusa u velikoj meri liče na one viđene kod obolelih od virusa SARS i MERS, koji su takođe deo porodice koronavirusa".
Prema podacima na sajtu Instituta "Batut", novi koronavirus "genetski je usko povezan sa virusom SARS iz 2003. godine i ta dva virusa imaju slične karakteristike", iako su podaci o koronavirusu još nepotpuni.
Preliminarni podaci pokazuju da se novi koronavirus prenosi kao SARS, ali, kako se navodi, "jоš је prеrаnо dоnоsiti zaključke о nаčinu širеnjа".
SARS sе pојаviо krajem 2002. gоdinе u Kini, a u rаzdоblju оd оsаm mеsеci 33 držаvе su priјаvilе višе оd 8.000 slučајеvа zаrаzе virusоm SARS-а. Tаdа је оd SARS-а umrlа u proseku јеdnа оd dеsеt zаrаžеnih оsоbа.
Delić navodi da je koronavirus mutirao i promenio svoje osobine u odnosu na ono što su istraživači primetili kod virusa SARS.
"To nije više onaj samoograničavajući virus, infekcija koja dođe i prođe, sa infekcijom gornjih disajnih puteva. Nešto se desilo tom virusu, neke mutacije su sigurno učinile svoje, tako da je to sada virus teške upale pluća, što nije bila njegova osobina, a ovaj virus očito ima stopu reporukcije iznad dva, što znači da jedna osoba zarazi bar dve. Genetički materijal novog virusa se ne preklapa potpuno sa SARS-om iz 2002. godine, tu ima razlika od 20% u genomu, u odnosu na MERS ima 40% razlike", kaže Delić.
Kada je reč o virusu ebola, od 2014. do 2016. godine u zapadnoj Africi, bila je najveća epidemija ebole od kako je ovaj virus otkriven. Reč je teškom oboljenju ljudi koje se često završava smrtnim ishodom, a smrtnost se kreće i do 90%.
Mnogo je nepoznanica oko koronavirusa, ali je još više poluinformacija koje kruže internetom. Zbog toga je Ministarstvo zdravlja pripremilo i odgovore na najvažnija pitanja o bolesti uzrokovanoj novim koronavirusom COVID-19.
KOJI SU SIMPTOMI?
Koji su simptomi infekcije koronavirusom i kako iz prepoznati, kao i šta raditi sa kontaktima osobe kod koje je postavljena sumnja na infekciju koronavirusom?
IMATE NEKE OD SIMPTOMA INFEKCIJE? NE IDITE SAMI KOD LEKARA!
Ministarstvo zdravlja savetuje sve one koji imaju određene simptome respiratornih infekcija da ne idu u dom zdravlja ili bolnicu, već da se odmah obrate dežurnom epidemiologu na KONTAKT-TELEFONE.
ŠTA AKO...
Ministarstvo zdravlja objavilo je i set saveta i preporuka za kućnu izolaciju za sve one koji su možda bili izloženi koronavirusu, kao i za članove njihovih porodica. Evo kako se treba ponašati u tim slučajevima.
A KAKO DA SE ZAŠTITITE?
Pitate se kako da se zaštitite od infekcije koronavirusom? "Bapski lekovi" neće pomoći, ali osnovna higijena može da bude od velike koristi. Pročitajte šta još treba da radite i kako da se ponašate da smanjite rizik po sebe i druge.
I, naravno, za sve najnovije informacije o koronavirusu u Srbiji i svetu - pratite B92.net.
