Izvor: Večernje novosti, 03.Jun.2015, 14:20   (ažurirano 02.Apr.2020.)

Jedan ginekolog na 6.234 žena!

U SPROVOĐENjU nacionalnog programa ranog otkrivanja tri najčešće vrste karcinoma - dojke, grlića materice i debelog creva - za koje smo, uz podršku EU, počeli da se pripremamo 2006, domovi zdravlja još se spotiču o čitav niz organizacionih problema. U mnogim ustanovama nema dovoljno kadra, često su lekari koji rade preglede sami sebi supervizori, nalaze mamografije nema ko da čita... Direktori, međutim, kažu da imaju >> Pročitaj celu vest na sajtu Večernje novosti << obećanja iz Ministarstva zdravlja da će se ove prepreke savlađivati u hodu, ove godine značajno brže nego dosad. Samo na odeljenjima ginekologije, prema evidenciji Instituta za javno zdravlje "Dr Milan Jovanović Batut", organizovanim skriningom na karcinom grlića materice trebalo bi da bude "pokriveno" 639.146 žena. A, u domovima zdravlja radi ukupno 465 izabranih ginekologa, i svaki, u proseku, brine o zdravlju 6.234 žene. - Nismo nezadovoljni, ali kad je reč o skriningu na karcinom grlića materice problem je što naš ginekolog mora da obavi redovne preglede, da radi skrining i da sam sebi bude supervizor - kaže za "Novosti" dr Slavica Kalezić Milošević, direktorka Doma zdravlja Palilula. - Imamo dva akreditovana ginekologa. Bilo je predviđeno da se supervizija skrininga obavlja na tercijarnom nivou u GAK "Narodni front" ili u Institutu za ginekologiju KCS. Iz Ministarstva zdravlja sad dobijamo naznake da će i ovaj posao biti bolje organizovan, i da će tercijarni nivo zdravstva ove godine preuzeti superviziju.PROBLEM JE I EVIDENCIJA - Problem u sprovođenju skrininga je i nedostatak evidencija. Dr Slavica Kalezić Milošević kaže da domovi zdravlja ne mogu da koriste glasačke baze, koje su najsveobuhvatnije, već se oslanjaju na registraciju pacijenata u domovima zdravlja kod izabranih lekara. - Doskoro smo koristili samo bazu opšte medicine, a sada za žene koje nemaju kartone kod ginekologa podatke prikupljamo sa odeljenja pedijatrije iz dečjih kartona - kaže dr Kalezić Milošević. - Iako je ovo nacionalni program, značajna bi bila i podrška opština da se što više žena motiviše da brinu o svom zdravlju. I dr Rada Stojić, ginekolog i pomoćnik direktora u Domu zdravlja Voždovac, potvrđuje za "Novosti" da su brojne teškoće u sprovođenju organizovanog skrininga: - Kadrovski plan ne prepoznaje dodatno osoblje neophodno za sve faze organizovanog skrininga, već postojeći kadar, koji je inače u manjku, sprovodi skrining uz sve druge poslove predviđene sistematizacijom radnog mesta. Bilo bi dobro organizovati skrining van radnog vremena sa dodatnim kadrom i opremom uz veće uključivanje ostalih segmenata društva. U ovom domu zdravlja od 20. 12. 2012. sprovodi se organizovani skrining raka grlića materice. - Kadar za sprovođenje skrininga čine 11 ginekologa-citologa sa svojim timskim sestrama i dve medicinske sestre obučene za rad u citološkoj laboratoriji - objašnjava dr Stojić. - Žene se pozivaju pismeno, direktnim kontaktom sa pacijentom ili porodicom kao i obaveštenjem na veb strani Doma zdravlja. Ka našem domu zdravlja gravitiraju 45.344 žene. Nedeljno se poziva oko 360, a mesečno 1.440 pacijentkinja. Od pozvanog broja oko 50 odsto se odazove. U 29 opština na stacionarnim mamografima i 22 opštine na mobilnim aparatima, skrining na rak dojke trebalo bi da obavi 302.000 žena. Ali i tu je problem sa kadrom. Od ukupno 646 radiologa, tek oko 100 njih je obučeno za skrining. Ministarstvo je prepoznalo taj problem, pa su odobrene nove specijalizacije iz radiologije. Da bi se program ranog otkrivanja karcinoma dojke uveo na celoj teritoriji zemlje, neophodno je, kažu stručnjaci, da bar 150 radiologa puno radno vreme radi samo skrining!-Iz donacije Japana smo dobili mamograf, i formirali smo jedinicu sa tri rendgen tehničara, ali nismo uspeli da sprovedemo skrining u obimu koji smo planirali - kaže dr Kalezić Milošević. - Razlog je što su dva tehničara zbog citogenetskih promena dobili zabranu rada u zoni zračenja, ali smo za njihovu zamenu dobili odobrenje samo za jednog novog tehničara. Naše nalaze pregleda KBC "Dr Dragiša Mišović" i Institut za onkologiju i radiologiju Srbije. Ove godine ćemo uraditi više pregleda, ali su definitivno potrebe veće od naših kapaciteta. Uprkos svemu, u odnosu na zadati plan skrininga dosad smo imali izvršenje od 35 odsto, što je najbolji rezultat u Srbiji.

Nastavak na Večernje novosti...