Izvor: Danas, 19.Avg.2015, 21:15 (ažurirano 02.Apr.2020.)
Loša nabavka epidurala dovodi do malverzacija
- Nakon nedavnih pritužbi pacijentkinja niškog kliničkog centra, kao i izjave direktora ginekološko-akušerske klinike ove ustanove, da je epiduralna anestezija preimućstvo povlašćenih pacijenata i dece lekara, prema procenama Sindikata lekara i farmaceuta Srbije, epiduralna anestezija za porođaj se različito tretira od ustanove do ustanove.
Kako nam je rečeno u ovom sindikatu, negde je besplatna, a negde se naplaćuje kao vanstandardna usluga. Ipak, u Sindikatu naglašavaju >> Pročitaj celu vest na sajtu Danas << da sve zdravstvene usluge vezane za trudnoću i porođaj bi trebalo da idu na teret Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO), odnosno, da budu besplatne za osiguranike.
- Koliko nam je poznato, nema nestašice na tržištu, ali se dešava da u nekim ustanovama u kraćem vremenu ne bude setova za epidural. Razlog je nabavka istih, koja se često radi kroz male tendere, a ne na početku godine kada bi ustanova trebalo da predvidi kompletne potrebe za datu godinu. Zašto je tako, treba pitati nadležne u ustanovama, a naša pretpostavka je da, pored toga što se loše radi procena potreba, razlog može biti i to što pomenute male nabavke ne podležu kontroli od strane Fonda, pa su pogodne za malverzacije - ističe za Danas Rade Panić, predsednik Sindikata lekara i farmaceuta Srbije.
Kako ukazuje, da bi se tokom porođaja ordinirala epidura lna anestezija, potrebno je da bude angažovana još jedna ekipa anesteziologa i anestetičar pored stalno dežurnog anesteziologa.
- U mnogim ustanovama je dežuran samo jedan anesteziolog koji mora da zbrine pacijente u intenzivnoj nezi, sve hitne operacije, kao i reanimacije. Samo za ove poslove postoji potreba za dva dežurna, a ordiniranje epiduralne anestezije je dodatni posao i zahteva prisutnost i dostupnost ekipe do završetka porođaja - objašnjava naš sagovornik.
Prema njegovim rečima, epiduralna anestezija je vrlo pogodna metoda, sa malo komplikacija i relativno jeftina za porođaj, kako prirodnim putem, tako i za carski rez, kao i za terapiju bola.
- Još jedan razlog je pokušaj direktora da smanje troškove Fondu tako što ograničavaju plaćanje dežurstava do 40 sati. Postoji zakonska obaveza zdravstvenih radnika da rade prekovremeno iako rade na radnim mestima sa povećanim rizikom. Ta zakonska obaveza je do 40 sati bez pristanka zaposlenog, a još 40 sati uz pristanak zaposlenog. Bez ovakve obaveze broj potrebnih izvršilaca bi bio značajno veći da bi se obezbedila neprekidnost pružanja zdravstvene zaštite - naglašava Panić i dodaje da je neophodno da se vrši veća kontrola onoga što rade odgovorni u ustanovama "ako želimo da zdravstveni sistem profunkcioniše kao što treba i može".
Nedostaje 13.000 lekara?
"Dugogodišnja praksa ne primenjivanja zakonskih i podzakonskih pravnih akata o sistematizaciji radnih mesta u ustanovama sa brojem izvršilaca na 100.000 stanovnika doveli su do situacije u kojoj postoji problem sa adekvatnom organizacijom zdravstvene zaštite. Postoji podatak da u zdravstvu nedostaje 13000 radnika, konkretno zdravstvenih radnika. A kao što znate u zdravstvu se vrši racionalizacija gde je potrebno da se ove i sledeće godine otpusti oko 115.000 ljudi", kaže Rade Panić. Prema njegovim rečima, veliki problem predstavlja i nemogućnost da se dođe do podataka o strukturi zaposlenih po ustanovama iako je zakonska obaveza odgovornih da te podatke daju na uvid sindikatima i javnosti.
